J Clin Anesth：子宫左倾位对产妇血流动力学的不良影响：随机对照研究

剧中与目的

本研究者旨在评核子宫左倾位(LUD)对剖宫产妖术中中间层下腔有鉴于此(SAB)病者血液循环物理的影响。主要评核指标是产从前LUD四组和非LUD四组错综复杂的同理需求量(CO)差异。

方 法

60例拟于SAB并行择期剖宫产(CD)的足月妊娠健康病者被随机分为2四组，LUD四组和非LUD四组。运用于无创CO风险评估器Nexfin观测血液循环物理特征。所有患者妖术从前输注晶体液扩容(10ml/kg)，并用显然心悸。SAB从前至手妖术结束后，连续风险评估患者的闭合压（SBP）、舒张压（DBP）、少于动脉压（MAP）、同理率（HR）、同理需求量（CO）、全身静脉阻力（SVR）、左室等容闭合指数（dP/dT）。

结 果

SAB后至胎儿娩出从前5min，LUD四组CO(7.20 ±1.78L/min[95%CI 6.53~7.87] vs. 6.23±1.44 L/min [95% CI 5.69~6.77]； p = 0.016) 和dP/dT (784±313mmHg/s vs. 604 ± 241 mmHg/s； p = 0.020) 明显低于非LUD四组。SAB后5min，LUD四组病者闭合压下降的发生率较低(16.7% vs. 53.3%， p = 0.003) 。

结 论

本研究者得出结论，胎儿娩出从前保持LUD可使病者血液循环物理变化更为稳健（较高的CO和dP/dT、较少的心悸发生率）。

原始中有：

Chungsamarnyart Y， Wacharasint P， Carvalho B. Hemodynamic profiles with and without left uterine displacement： A randomized study in term pregnancies receiving subarachnoid blockade for cesarean delivery. J Clin Anesth.2020，64：123–130.