子宫腹腔息肉病因病理

【病因学】

水肿形成的原因，似乎与炎症、内分泌功能障碍，特别是雌激素水平过高有关。多数学术界认为，水肿来自早熟的输卵管腹腔，尤其是基底部腹腔。

【病因暴发变化】

大抵观察，最常见于的类型是局限开放性的腹腔肿物值得提醒于输卵管腔内，单个或多发，灰红色，有光泽，一般体积更大，平均半径在0.5～2cm之间。小的均1～2mm半径，大而多发者可充满宫腔。波尔粗细、长短不一，长者可值得提醒于输卵管颈西南侧均。有的波尔较短，黄绿色弥漫型发育。水肿内层常有发炎肿胀，亦可合并感染，如波尔挽回，则暴发发炎开放性梗死。

镜检：输卵管腹腔水肿由输卵管腹腔组成，内层被覆一层立方内膜或低柱螺旋状内膜。水肿中间大部分形成纤维开放性纵轴，圣万桑含静脉。

由于波尔部低矮，血液供应将提高，水肿正因如此易变开放性。最易暴发水肿静脉内炎症，因心脏而变回深紫色，常在顶端开始暴发肿胀，最后似乎腐崩而脱落。

水肿恶变的病因病患标准是：①必须看不到整个水肿的有机体;②恶变局限水肿内;③水肿周围的腹腔无癌变。应将提醒与输卵管腹腔脑瘤黄绿色水肿螺旋状发育相辨别。

本病可暴发于青春期后任何比率，但常见于于35岁以上的开放性工作者。单发更大的输卵管腹腔水肿常无临床副作用，往往由于其他疾病切除输卵管后大抵健康检查时始被发现，或在病患刮宫后得出病患。恶开放性肿瘤弥漫型者常见于月经过多及经期延长，此与输卵管腹腔面积增加及腹腔过度炎症有关。大型水肿或突入颈管的水肿，易继发感染、肿胀，而招致线螺旋状发炎及恶臭的血开放性分泌物。

主要副作用为月经量增多或线螺旋状输卵管发炎;宫颈西南侧三处看不到或触及水肿，输卵管体略增大;作宫腔镜健康检查或分段诊刮，将取出的的组织或脑瘤的水肿送给病因健康检查，可以指明病患，并可与功能生理开放性输卵管发炎、粘膜下输卵管肌瘤及输卵管腹腔癌等辨别。

脑瘤水肿，并搔刮整个宫腔，可将弥漫型小水肿刮除，并送给病因健康检查。术后应将定期随诊，提醒复发及恶变，设法透过三处理。近来选用宫腔镜下手术切除或激光治疗小型水肿从未很普及，对年前期恶变的结核也可以做到年前发现和年前治疗。

对40岁以上的患者，若发炎副作用明显，上述治疗不能根除或经常复发者，可考虑全输卵管手术。