Lancet：Dupilumab治疗慢性鼻窦炎新设鼻息肉

慢性肠胃炎合并鼻溃疡(CRSwNP)病变时常均并不需要反复适用全身额叶和肠胃手术。Dupilumab是一种完全选择性血小板介素(IL)-4和IL-13讯号的人抗病毒已被批文用于特应性皮炎和糖尿病。近日科学研究人员评估Dupilumab对CRSwNP病变的和安全性。LIBERTY NP SINUS-24和 LIBERTY NP SINUS-52科学研究为多国，多中心，随机，结果显示，阿司匹林对照，分岔该小组科学研究，评估Dupilumab对严重CRSwNP病变的。18岁或18岁以上，有双侧CRSwNP症状病变作准备，病变在依然2年不感兴趣全身额叶或者做过肠胃手术。SINUS-24的病变随机不感兴趣皮下Dupilumab 300 mg或阿司匹林，每2周一次，共24周。SINUS-52病变随机不感兴趣Dupilumab 300mg每2周一次长时间52周，Dupilumab每两周一次，长时间24周，然后每四周一次，长时间28周，或阿司匹林每2周一次，长时间52周。科学研究的主要终点是第24周鼻溃疡低分（NPS）、鼻塞或肠胃LUND-Mackay CT低分。SINUS-24组有276实有病变，其中dupilumab组143实有，阿司匹林组133实有。SINUS-52组有448名病变，其中150人不感兴趣每2周有数不感兴趣一次dupilumab，145人不感兴趣dupilumab每2周一次长时间24周，每4周一次直到52周，153人不感兴趣有数一剂阿司匹林。在两项科学研究中，dupilumab值得注意更佳了主要终点。SINUS-24科学研究在24周时，dupilumab用药的NPS与阿司匹林的最大者二乘均值相似之处为-2.06，SINUS-52科学研究为-1.80。鼻粘液或阻塞低分相似之处在SINUS-24为0.89， SINUS-52为0.87。Lund-MackayCT低分相似之处在SINUS-24为7.44，在SINUS-52为5.13。最常见的病症包括鼻咽炎、鼻溃疡、糖尿病恶化、头疼、鼻出血和注射部位红斑。在严重CRSwNP的病变中，dupilumab增加了溃疡大小、肠胃较深和症状的严重程度并具有良好的耐受性。原始引自：Prof Claus Bachert et al. Efficacy and safety of dupilumab in patients with severe chronic rhinosinusitis with nasal polyps (LIBERTY NP SINUS-24 and LIBERTY NP SINUS-52)： results from two multicentre， randomised， double-blind， placebo-controlled， parallel-group phase 3 trials. Lancet， September 19， 2019.本文系尼斯药理学（MedSci）原创编译汇编，转载均需使用权！