致女性不孕几率翻倍，罪魁祸首竟或是......打鼾？

哮喘REM肺部暂停(OSA) 是一种普遍流行但通常诊断不足的肺部系统哮喘，其特质是REM期间间歇出现上气道阻塞。平均5%的普通群体年里过OSA;在30-60岁的群体里，男士的病病率为9%，男性为24%。 有OSA鲜为人知、高血压、高血压、高血压、吸烟和酒醉的人病OSA的不已确定性更高。OSA导致REM碎片化和技术性低氧瓜氨酸，并与各种哮喘相关，包括高血压、糖尿病、缺血性心脏病和高血压。

根据新泽西州主治医师医师学术委员会(ACOG)的定义，不育症是指在1年或更以致于内进行正因如此无针对性的后仍无法受孕。自1990年以来，不育症的病病率有所减少;2010年，全球平均有4850数万人病有不育症。此外，根据台湾公布的数据，育龄妇女的发病率从2000年的每名妇女1.680个父母下降到2018年的每名妇女1.080个父母，其间，男士首胎的岁数从22.88岁减少到30.90岁。男士不育可由各种情况造成了，包括阴道内膜异位症、盆腔粘连、多囊腹腔肉瘤、十二指肠阻塞、高激素瓜氨酸以及先天性或后天阴道或腹腔异常。

不育症可能与多种因素有关，例如炎症，高血压，间歇性缺氧和神经作用于等。在我们以后的研究者里，我们发现非肺部暂停REM障碍男士病者不育的不已确定性减少。然而，人们对OSA是否是与男士不育的不已确定性有关知之甚少。本研究者借此调查OSA男士的不育症的不已确定性是否是减少。因此，使用台湾健康保险研究者目录（NHIRD）进行了迄今为止最大的回顾性研究者，探讨了男士不育症与OSA的人关系。

本研究者对在2000年1月1日至2013年12月31日住在在台湾的20岁或以上男士不育症男士病者进行患者对照研究者（N = 4，078），且已确定了不育男士，并与非不育男士组织起来了2：1匹配的样本，使用多所列达式logistic回归统计分析来进一步估算OSA对男士不育症的影响。

广泛应用排除基准后，纳入2，400名病者，并将其分配为统计分析里的研究者小组。样本由4，800名没有不育症的匹配男士合组。研究者小组的岁数为32.19±6.20岁，而样本的岁数为32.24±6.37岁。所列1总结了参与者特质。研究者小组里被诊断病有OSA的病者明显多于样本（1.38%对0.63%;p = .002）。在研究者群体里，26-30岁和31-35岁的男士比其他年龄组多(分别为28.0%和32.29%)。

本研究者换用多所列达式logistic回归统计分析。所列2里列出了男士不育症的因素。确有妇科哮喘、功能障碍哮喘及合并高血压、糖尿病、高脂瓜氨酸、COPD、慢性糖尿病、冠心病、里风、高血压、焦虑、抑郁等共病的男士不育不已确定性无显著差异(所列2)。所列2也显示了OSA病者不育可能性的减少(调整后的军事优势比，2.101;p<0.001)。

本研究者是迄今为止证明男士不育与哮喘REM肺部暂停相关的最大的回顾性研究者。在这项为期14年以上的全国性基于群体的患者对照研究者里，我们发现，与有生育能力的男士相比，不育男士病OSA的成比例比为2.1，同时不育男士更易病OSA。总之，这项研究者所列明，OSA在不育男士里更常见，并减少了男士不育的几率。因此，不育妇女应侵入性OSA的体征和病症，这可能有助于提高男士的发病率。

原文来源：

Zhu Wei Lim, et al. Obstructive sleep apnea increases risk of female infertility: A 14-year nationwide population-based study.

PLoS One. 2021; 16(12): e0260842.Published online 2021 Dec 15. doi: 10.1371/journal.pone.0260842